Компулсивните поведения са действия, които се извършват многократно и последователно, въпреки че се възприемат като отблъскващи или обезпокоителни. И все пак лечението може да помогне за управлението или преодоляването на тези трудни модели.

Милиони хора страдат от поне едно компулсивно поведение. А компулсивните поведения се срещат в много форми, като всички те могат да станат изтощителни или дори опасни.

Често срещани дейности, които могат да се превърнат в натрапчиви, са пазаруването, трупането на вещи, храненето, хазартът, сексът и физическите упражнения. Макар че някои поведения са по-лесни за презадоволяване от други, в действителност почти всяко поведение има потенциала да се превърне в натрапчиво. Някои хора дори говорят натрапчиво.

Съществуват и обсесивни компулсии, при които компулсивният човек изпълнява определени поведения, за да облекчи скрита тревожност или други негативни емоции. Добре познат пример е човек, който проверява нещо по няколко пъти – например дали печката е изключена или дали вратата е затворена. 

Тези поведения в повечето случаи осигуряват само временно облекчение. В екстремни случаи компулсивните поведения започват да превземат работата, дома и социалния живот на човека за сметка на нормалните дейности. По-долу ще разгледаме девет вида подобни компулсивни поведения.

1. ОКР

Обсесивно-компулсивното разстройство има два основни елемента. Обсесиите са повтарящи се и постоянни мисли, пориви или образи, които са натрапчиви и причиняват дистрес. Човек обикновено се опитва да ги игнорира или потисне. 

Компулсиите са повтарящи се поведения, като миене на ръцете, или мисловни действия, като молитва или броене, които човек използва в отговор на своите натрапливости, с цел да неутрализира заплахата и да намали дистреса – въпреки че обикновено не постига тези цели.

2. Събиране на вещи

Това може да доведе до натрупване на вещи и безпорядък в жилищното пространство на човека. Разстройството на трупане на вещи също така води до значителни нарушения в живота на лицето, като например създаване на опасна жилищна среда или конфликти с членовете на семейството.

3. Хазарт

Хазартното разстройство се характеризира с постоянно проблемно поведение, което води до значителен дистрес. То включва изпълнение на критерии като необходимост от залагане на все по-големи суми пари, за да се постигне желаното вълнение, безпокойство или раздразнение при опит да се спре залагането, многократни опити да се намали или спре залагането, лъжа, за да се прикрие степента на залагане, и застрашаване или загуба на значима връзка или възможност за кариера поради залагане.

4. Пазаруване

Компулсивното пазаруване се характеризира с прекомерна загриженост или слаб контрол върху импулсите за пазаруване, както и с неблагоприятни последици като финансови проблеми или конфликти в отношенията. 

Компулсивните купувачи са склонни импулсивно да купуват предмети, без които могат да се справят, да прикриват навиците си за пазаруване, да изпитват прилив на вълнение, когато купуват, и да пазаруват, за да облекчат негативните си емоции. Компулсивното пазаруване не е класифицирано като пристрастяване в DSM-5.

5. Интернет

Компулсивната употреба на интернет се отнася до хора, които стават толкова зависими от използването на телефоните си или други устройства, че губят контрол над собственото си поведение и търпят негативни последици. 

Например лицето може да изостави други дейности, като работа, общуване лице в лице или сън. Компулсивната употреба на интернет не е класифицирана като зависимост в DSM-5.

6. Онлайн игри

Компулсивното играене на видеоигри е модел на поведение на играене на игри, който е труден за контролиране и който продължава да съществува въпреки сериозните негативни последици в други области на живота на геймъра. Компулсивното играене на видеоигри не е класифицирано като зависимост в DSM-5.

7. Секс

Компулсивното сексуално поведение включва чувство на липса на контрол върху способността да се задействат сексуални фантазии и импулси, като например изпращане на явни текстови съобщения или опити за докосване на други хора без съгласие. 

Този модел на поведение често се нарича хиперсексуалност или сексуална зависимост. Концепцията за сексуална зависимост обаче е обект на разгорещени дебати сред клиницистите и не е класифицирана като разстройство в DSM-5.

8. Хранене

Компулсивното преяждане се нарича още разстройство на преяждането. Характеризира се с  консумирането на необичайно голямо количество храна за кратко време, с усещането, че човек не може да се контролира колко яде. 

Лицето може да яде, докато се почувства пренаситено, да се храни само поради срам и да изпитва чувство на отвращение и дистрес. Разстройството се диагностицира, когато епизодите на преяждане се появяват поне веднъж седмично в продължение на три месеца.

9. Упражнения

Може да е трудно да се идентифицират натрапчивите физически упражнения, тъй като те обикновено са здравословни, вдъхват енергия или щастие и хората са насърчавани да ги правят. Подобно на други дейности, физическите упражнения стават натрапчиви, когато водят до дистрес или влошаване на живота на човека или застрашават неговото физическо или психическо здраве. 

Признаците за натрапчиви физически упражнения включват даване на приоритет на физическите упражнения пред професионалните, социалните или семейните ангажименти, упражнения по време на болест или травма и загуба на интерес към неща, различни от физическите упражнения. Компулсивното спортуване не е класифицирано като пристрастяване в DSM-5.

Как да управляваме и лекуваме компулсивни поведения?

Когато хората се занимават с натрапливости, те попадат в капана на повтарящи се действия или негативно мислене, от които е трудно да се освободят. Компулсиите могат да имат генетичен компонент – те често се наблюдават при еднояйчни близнаци например, но често възникват и след стресови събития, травми или злоупотреби.

Лечението е от ключово значение за преодоляването на компулсивното поведение. Особено ефективни са когнитивно-поведенческата терапия, експозицията и превенцията на реакциите и други подходи с помощта на консултиране от психолог. Терапията може да бъде допълнена, особено в по-тежки случаи, с антидепресанти или лекарства против тревожност.